Терапевтичні заходи при лікуванні артрозу колінного суглоба

Артроз називають деформацію колінного суглоба, яка супроводжується запальним процесом з характерними ознаками почервоніння і пухлини місця ураження. Лікування артрозу колінного суглоба є тривалою та складною процедурою.

Дане захворювання найчастіше констатують у людей похилого віку та професійних спортсменів. Ефективність швидкого відновлення залежить від правильно встановленого плану реабілітації та дотримання всіх призначень лікаря. Тому слід детальніше розглянути ступеня артрозу та всі методи лікування патології.

Ступені артрозу колінного суглоба

Перебіг артрозу колінного суглоба поділяють на чотири певні стадії, які характеризують ступінь тяжкості захворювання.

• Перший ступінь.Початок захворювання відзначається постійними болями в ногах характеру, що тягне. При цьому обмежується рухливість суглобів і при різкому русі виникає відповідний хрускіт. Посилення фізичних навантажень підвищує деформацію суглоба. Якщо не навантажувати ногу, то болючі відчуття практично не виявляються. На рентгені видно звуження суглобової щілини, руйнування суглоба немає.
• Другий ступінь.Артроз у цій стадії розвитку хвороби характеризується виникненням сильного болю в суглобі, який обмежує рухи, і людина вже не може самостійно долати великі відстані. Починається стирання суглоба, відзначається хрускіт у коліні і з'являється хода з кульгавістю. Щілина в суглобі звужується до мінімуму, відбувається утворення про шипів остеофітів, може початися запалення.
• Третій ступінь.Найбільш тяжке ускладнення артрозу. Людина вже не може самостійно пересуватися, а біль у коліні не припиняється навіть у стані спокою. Існують яскраво виражені ознаки артрозу: повна деформація коліна, відсутність суглобової щілини на рентгені, обмеження рухливості суглоба.
• Четвертий ступіньхарактеризується повним руйнуванням колінного суглоба. І тут рекомендовано проведення хірургічної операції як протезування суглоба. Визначити точну міру артрозу колінного суглоба може лише кваліфікований фахівець після низки спеціально проведених досліджень. У разі схожої симптоматики слід негайно звернутися до лікарні до лікаря ревматолога.

Основні методики лікування

Лікування артрозу колінного суглоба включає використання найрізноманітніших методик від лікувальної терапії до нетрадиційної медицини. Процес реабілітації та відновлення коліна може тривати тривалий час і потребує використання різних методів та дотримання всіх маніпуляцій, призначених лікарем.

Курс лікування визначає лікар, який визначає план відновлення в залежності від ступеня артрозу, віку людини. При цьому докладаються максимальні зусилля для того, щоб уникнути хірургічного втручання та зберегти коліно у цілісності.

Зняття надлишкового навантаження на суглоб

Однією з причин збільшеного навантаження на колінні суглоби є наявність зайвої ваги, яка тисне на ноги і поступово може призвести до утворення артрозу, що деформує. При виникненні даного діагнозу за надмірної маси тіла слід провести коригувальні заходи зменшення навантаження на суглоб. Для цього слід дотримуватись дієти, займатися спортом (використовувати лише дозволені вправи, регулярно робити зарядку ЛФК).

А також використовують ряд спеціальних пов'язок та установок для фіксації колінного суглоба та правильного розподілу навантаження на нього. Такі прилади є ортопедичними та спеціально призначені для коригування та відновлення колінного суглоба. Час застосування пристроїв і бандажів призначає або продовжує лікар ортопед, який приймає рішення після аналізу повної клінічної картини та вивчення рентгенологічних знімків.

Застосування медикаментозної терапії

При лікуванні артрозу колінного суглоба медикаментами використовують три групи препаратів: протизапальні, нестероїдні анальгетики, гормональні ліки, препарати хондопротекторної дії. Позитивні результати та прогрес у лікуванні дає правильне поєднання компонентів у терапевтичному комплексі.

1. Використання нестероїдних аналгетиків.Дані ліки призначають як знеболювальні засоби, що зупиняють запальний процес. Медикаменти приймають перорально або використовують для зовнішнього застосування (мазі, гелі, пластирі). Ефект від дії настає в середньому на 4-5 день після початку прийому ліків. Загальний курс лікування трохи більше 2 тижнів, оскільки подальше застосування викликає розвиток побічних ефектів як розлади шлунка, нудоти, виразкових проявів.
2. Гормональні лікиПри ускладненні перебігу захворювання лікарі призначають застосування препаратів гормонального типу, які швидко усувають біль та прискорюють процес відновлення. Тривалість лікування цими медикаментами короткострокова, оскільки вони мають велику кількість протипоказань до постійного використання.
3. Препарати хондопротекторної дії.Містять природні джерела структурних елементів сполучної тканини в хрящі та виконують функцію відновлення колінного суглоба. Використання ліків також допомагає зняти хворобливі симптоми. Ліки представлені у вигляді пігулок, мазі, гелю. Основним методом використання хондопротекторів є введення препарату у суглобову рідину.

Загальна тривалість лікування триває близько 4 місяців. Як показує, практика результатів дає позитивні зрушення, які добре помітні на рентгенографічних знімках. Як протектор рідини в суглобі називають гіалуронову кислоту. Вона має практичний ідентичний склад, який активно живить та відновлює первинну структуру колінного суглоба.

Оперативне втручання

Проведення хірургічної операції на колінному суглобі проводять лише крайніх випадках, коли інші методи лікування дають позитивних результатів. Залежно від ступеня тяжкості захворювання виділяють такі способи оперативного втручання:

1. Проведення артроскопії. Найбільш делікатний спосіб оперативного втручання. Дану маніпуляцію проводить при первинних стадіях патології і частково відновлюють роботу колінного суглоба. Процедуру здійснюють при використанні спеціального ендоскопа, попередньо роблять проколи, а потім видаляють апаратом пошкоджені ділянки суглоба. Операція ефективна для людей молодшого віку і швидко усуває больові відчуття;
2. Використання остеотомії призначається за більш серйозної деформації суглоба. Сутність процедури полягає у спеціальному переломі кістки та надалі правильному її зрощенні. У цьому суглоб відновлюється, зникає біль. Також додатково використовують необхідні частини тканин штучного характеру;
3. Використання ендопротезування. Є одним із найважчих способів оперативного втручання. При цьому відбувається повна заміна колінного суглоба спеціальним імплантом, який виконує всі функції відновлення згинання і подальшого пересування людини. Більшість пацієнтів відзначають досить позитивні наслідки, у яких рівень фізичної активності помітно підвищується.

Лікування за допомогою фізіотерапії

Фізіотерапія є ефективним методом лікування початкової стадії розвитку артрозу. Вона активно знижує
болючі відчуття, знімає м'язову напругу і частково відновлює первинну структуру суглоба. Вирізняють такі види фізіологічних процедур:

• Проведення знеболювальної магнітотерапії. Ця процедура виконує загальні функції відновлення та зняття хворобливих відчуттів в організмі. Використання цього методу діє на першій, другій стадії захворювання. Загальна тривалість лікування становить 9-15 процедур тривалістю 30 хвилин.
• Використання лазеротерапії як протизапальну дію. При використанні цієї методики використовують такі види: лікування за допомогою інфрачервоного випромінювання, низькочастотне УВЧ, сантиметровохвильова терапія. Такі методи сприятливо впливають відновлення суглоба. Насичують клітини сполучної тканини живленням, покращують процес кровообігу. Варто зазначити, що застосування УВЧ поєднується з внутрішньосуглобовим введенням ліків, а терапія сантиметрових хвиль ефективна на початкових стадіях артрозу. Середня тривалість процедур 10-20 разів, а час проведення від 7 до 15 хвилин.
• Фізіологічні процедури інтенсивної дії. Для лікування артрозу колінного суглоба застосовують величезну кількість різноманітних процедур. Слід докладно розглянути кілька основних методик.
• Ультразвукові хвилі. Найбільш відомий метод лікування цього захворювання. Значно покращує процеси кровообігу, живлення у суглобі, відновлює хрящову тканину. Рекомендують використовувати протягом 14 днів. Застосування електрофорезу. Використання електричних струмів разом із запровадженням лікарських засобів. Перевагою даного методу є значне відновлення роботи колінного суглоба, причому відсутність сильного медикаментозного навантаження на організм. Кількість процедур одного курсу складає 10-12 разів. Поєднання кількох струмів, що впливають на суглоб, носить явище інтерференцтерапії. Відмінною рисою методу виділяють стимуляцію атрофованих м'язів та відновлення процесів кровообігу у лімфатичній системі. При розвитку гострої стадії призначають двічі на день протягом двох тижнів. Використання струму змінного імпульсного характеру також має ефективний вплив на уражений суглоб. Така процедура носить назву дарсонвалізації і активно знижує больові відчуття при цьому виконуючи відновлювальні функції в коліні. Повний курс реабілітації становить 10–15 процедур тривалістю близько півгодини протягом 15 днів. Прийняття спеціальних ванн лікувального характеру. Подають невід'ємну частину процедур при терапевтичних заходах артрозу. Дуже ефективні поєднання води з шавлією, сірководнем, радоном, бішофітом, лікувальними грязями. Дані процедури мають велику знеболювальну дію і можуть застосовуватися в місцевому або загальному використанні. Тривалість проведення становить 10-30 хвилин. Середній курс лікування – 10-20 днів.

Народна медицина при лікуванні артрозу колінного суглоба

Процес комплексного лікування патології може зупинити подальший прогрес хвороби, але повністю звільнитися від хвороби неможливо! Тому дуже важливо використовувати усі методики, спрямовані на підтримку стабільного стану та продовження встановленого ефекту. Одним із дієвих способів є рецепти народної медицини у вигляді компресів, пов'язок, мазей, настоянок, що надають сприятливу дію на осередок поразки. Найбільш ефективні засоби:

• Приготування квіток кульбаб.Використовують у свіжому вигляді, заварені в окропі та настоянку на основі спирту. Рекомендується щодня з'їдати 7-8 штук кульбаб. Настойку приймають тричі на день по 100 мл перед вживанням їжі. Розчин на основі спирту наносять на уражений суглоб щодня протягом місяця;
• Компрес на основі хрону.Цей овоч ефективно знижує болючі ознаки і частково відновлює нормальну функціональність суглоба. Процес виготовлення пов'язки простий: на марлю наносять хрін потертий і прикладають до хворого місця на ніч. Процедуру слід повторювати щодня близько 30 днів;
• Використання алое.Рослина має природні протизапальні, знеболювальні властивості і активно застосовується при лікуванні артрозу. Можна робити компреси на основі квітки і також використовувати подрібнене листя або прикладати їх до місця ураження. Тривалість лікування цим засобом має тривати не менше місяця;
• Настоянка на основі шабельника.Рецепт приготування полягає у використанні трави разом зі спиртом та одержання відповідного розчину для профілактики та терапії артрозу. Ліки приймають по 3-4 краплі на день або використовують як компреси. Лікування продовжують упродовж місяця;
• Суміш гірчиці, піску та солі.Усі компоненти складу слід ретельно перемішати, а потім викласти на лист і добре розігріти. Гарячу суміш потрібно прикладати до місця ураження і не прибирати до моменту охолодження компресу. Даний метод ефективний при знятті болючих відчуттів, поліпшенні кровообігу в суглобі. Не рекомендується проведення процедури під час гострого перебігу хвороби.

При лікуванні хвороби також використовують календулу, лопух, ялівець, оскільки вони сприятливо впливають на відновлення роботи колінного суглоба.

Нетрадиційні засоби при терапії артрозу

При лікуванні артрозу застосовують медицину нетрадиційного характеру. Найпопулярніші методи цієї галузі:

1. Терапія за допомогою п'явок зветься гірудотерапії. Цей спосіб є дуже ефективним. Оскільки комах кріплять до точок біологічного на суглоб. При цьому вони виділяють спеціальні ферменти, які мають цілющі властивості, покращують процеси обміну, збільшують кровообіг у суглобі. Час та тривалість лікування призначає спеціальний лікар;
2. Використання акупунктури введення голок до активних точок суглоба. Також є ряд дієвих процедур при лікуванні артрозу. Використовують безпосереднє акупунктуру, масаж точково та спеціальні палички для припікання. Маніпуляцію проводить лише кваліфікований спеціаліст, який призначає необхідну кількість сеансів;
3. Лікування при використанні перекису водню. Хімічна сполука бере участь у всіх процесах життєдіяльності організму, тому її також використовують при артрозі. Препарат розбавляють водою у пропорції 1 склянку на 3 краплі 3% Н2О2 та випивають через 2 години після їди. Також можна використовувати компреси на основі перекису;
4. Прийом желатину. Цей компонент є природним джерелом колагену, який необхідний для міцності кісток та суглобів. Застосування желатину також має терапевтичний ефект протягом артрозу. Дозування на день становить 10 грам. А тривалість лікування таким методом має бути не менше ніж 90 днів. Також добре вживати продукти та страви багаті на желатин (курячі, свинячі субпродукти, хрящі, холодець);
5. Застосування стовбурових клітин. Інноваційний метод лікування артрозу. Його унікальність полягає в стовбурових клітинах, які мають здатність до регенерації та відновлюються у нові клітинні системи. Їх одержують із кісткового мозку людини та вирощують у лабораторних умовах протягом 2 місяців. Після клітки вводяться в уражений суглоб. Ця терапія частково протезує хрящову тканину та покращує рухливість коліна.

Поєднання масажу та мануальної терапії

Проведення масажу є обов'язковою умовою для лікування даної патології. Його проводить кваліфікований масажист чи навчений пацієнт. Перед початком процедури рекомендується розігріти м'язи за допомогою вправ ЛФК і далі проводити маніпуляцію. Хороший ефект додає використання водних процедур разом із масажем. Спочатку перші сеанси повинні тривати трохи більше 10 хвилин, та був поступово збільшуватися до 20 хвилин.

Після масажу пацієнт повинен відчувати легке розслаблення та відсутність больових відчуттів. Якщо ж вони присутні, потрібно порадитися з лікарем про подальше продовження процедури. Маніпуляція добре допомагає на перших стадіях артрозу.

Мануальна терапія застосовується в окремих випадках та проводиться спеціальним лікарем. Для її здійснення пацієнт повинен мати певні свідчення. Сутність методу полягає в м'якому вправленні суглоба та його витягу. М'язи у разі активізуються, і починається процес відновлення рухливості суглоба. Маніпуляцію слід проводити 3-4 рази протягом року.

Лікування, профілактика артрозу за допомогою ЛФК

Виконання спеціальних вправ, які називають лікувально-фізичною культурою є ефективним методом лікування артрозу. Для того щоб отримати бажаний вплив слід дотримуватись правил комплексних гімнастичних вправ:

1. Вправи роблять лише за рекомендацією лікаря;
2. Режим виконання вправи може бути кілька разів протягом дня;
3. Виключення сильних фізичних навантажень;
4. Під час тренування слід робити спеціальні перерви для розслаблення суглоба;
5. Поєднання масажу, лікувальних препаратів та ЛФК;
6. Вправи виконують при спокійному перебігу хвороби;
7. Слід дотримуватися співвідношення простої напруги м'язів та рухової активності. Саме така методика дозволить зміцнити суглоб;

Комплекс спеціальних вправ ЛФК призначається суто індивідуально і підбирається лікарем фахівцем у цій галузі.

Методика доктора медичних наук

Цей метод лікування розроблений відомим вченим, доктором медичних наук. Сутність терапії полягає в лікуванні пацієнта з допомогою фізіологічних процедур без використання медикаментозних препаратів.

Після ретельного обстеження призначається індивідуальна схема лікування. При цьому не здійснюється зайвого навантаження на суглоб, а використовуються спеціальні тренажери. Як аналгезуючий засіб лікар пропонує використання льоду та інших охолоджуючих інгредієнтів.

Паралельно з веденням даної терапії також рекомендується плавання, лазневі процедури, спеціальні масажі, парилка з подальшим охолодженням.

На лікувальній практиці показано чимало позитивних випадків при лікуванні артрозу, коли відновлювалася рухливість суглоба і пацієнт міг вести звичайний спосіб життя.

Методика лікаря ревматолога

Відомий лікар розробив власну методику лікування артрозу. Вона ґрунтується на поєднанні медикаментозного, механічного лікування ураженого суглоба.

Проведення цього методу здійснюється за такою схемою:

• використання препаратів нестероїдного характеру;
• застосування ліків хондопротекторної дії;
• Зовнішнє використання кремів, мазей знеболювального типу;
• Накладення компресів;
• Введення ін'єкцій усередину суглоба;
• Проведення мануальної терапії;
• фізіологічні процедури;
• Лікувально-фізична культура;
• Носіння спеціальних бандажів, пов'язок, тростини;
• Дотримання дієти.

Ефективність методики підтверджено статистичними даними. При першому ступені артрозу за цим методом вилікувано понад 95% пацієнтів. Друга стадія хвороби реабілітована у 80% хворих.

Лікування артрозу при використанні сучасних методів терапії

Сучасні методи терапії артрозу активно поєднують із медикаментозними препаратами та іншими методиками лікування. Використовують такі види:

1. Явище кінезітерапії, при якому призначають спеціально розроблений комплекс вправ, спрямований на отримання максимально позитивного ефекту;
2. Введення озону в суглоб зветься озонотерапією. Є різновидом фізіологічних процедур, які з'явилися відносно недавно і набули популярності за рахунок високої ефективності;
3. Використання гомеопатичних засобів різноманітного характеру.
4. Застосування та використання біологічно активних речовин.

Дані препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря.

Дані способи лікування досить часто використовуються при лікуванні артрозу і здебільшого дають позитивні результати. Сукупність методів підбирає кваліфікований лікар ревматолог.

Лікування артрозу в санаторно-курортних умовах

Показанням до лікування артрозу у спеціальному санаторно-курортному комплексі є розвиток дегенеративно-дистрофічного артрозу.

У санаторії пацієнту призначають такі процедури:

1. Грязьові обгортання та ванни;
2. фізіологічна терапія;
3. ЛФК;
4. Масаж та мануальна терапія;
5. Сучасні методики терапії артрозу.

Лікування санаторно-курортного типу заборонено за таких протипоказань:

• Сильна деформація суглоба;
• Запальний процес у коліні;
• погіршення загального стану;
• Остання стадія хвороби у гострій фазі.

Правильне виконання всіх прописаних процедур у санаторії та подальше покращення загального стану, відновлення суглоба, відновлення його рухливості протягом 6 місяців є підтвердженням сприятливого лікування у цих умовах. У цьому загальні аналізи показують позитивну динаміку.

Середня вартість лікування артрозу та відгуки про ефективність терапії

Вартість комплексного лікування артрозу колінного суглоба залежить від ступеня хвороби, загального стану суглоба, стадії його деформації, віку пацієнта та здатності організму до відновлення.

Слід зауважити, що використання препаратів хондопротекторної дії є дорогою процедурою, оскільки терміни їхнього прийому досить тривалі. При терапії патології призначають цілий комплекс заходів, які мають чималу цінову політику.

Останні стадії артрозу характеризуються повною деформацією суглоба, яка потребує проведення протезування. Ціни на цю операцію досить високі. Тому середня вартість лікування досить висока і краще не запускати хворобу, а лікувати на ранніх термінах її виникнення!

Відгуки пацієнтів хворих на артроз і тих, що пройшли комплексне лікування, мають виражений характер. Більшість людей говорять про те, що найкраще подається лікуванню артрозу на перших стадіях хвороби при повному дотриманні всіх призначених маніпуляцій. При цьому далі слід проводити постійні профілактичні заходи щодо запобігання розвитку хвороби.

Третій, четвертий ступінь захворювання практично не лікується, а лікарі рекомендують оперативне втручання. Залежно від рівня деформації коліна виконують різні хірургічні операції від відновлення до повної заміни суглоба. Післяопераційні періоди та подальший час ремісії також рекомендують профілактику та проведення нових оперативних втручань.

Насамкінець варто підкреслити важливий момент статті і сказати, що артроз колінного суглоба дуже серйозне тяжке захворювання, що потребує великих зусиль і часу для часткового відновлення. Тому при схильності до цієї хвороби потрібно суворо дотримуватися всіх профілактичних методів щодо запобігання прогресу даної патології!